Молочний зуб не випадає вчасно: потрібен ранній огляд

Ahmet Taş | UA Presa

СТАМБУЛ, ТУРЕЧЧИНА — Якщо молочний зуб не випадає у звичний термін, це може впливати на прорізування постійних зубів, їх розташування та формування прикусу.

Дитяча стоматологиня Ускюдарського університетського стоматологічного госпіталю д-р Шебнем Н. Кочан зазначила, що молочні зуби не у всіх дітей випадають одночасно, однак таку ситуацію не слід автоматично вважати незначною. За її словами, зуб, який довго залишається в роті, має оцінюватися клінічно, а за потреби також за допомогою рентгенологічного обстеження.

Молочний зуб у дорослому віці не слід ігнорувати

Кочан наголосила, що неправильно стверджувати, ніби кожен молочний зуб, який залишився в роті, безпосередньо порушує розвиток щелепи. Водночас такий зуб може впливати на розташування інших зубів, позицію сусідніх зубів, прорізування постійного зуба та співвідношення зубів під час змикання.

Особливо важливими є випадки, коли молочний зуб перешкоджає прорізуванню постійного зуба під ним або з часом залишається нижче відносно сусідніх зубів. У таких ситуаціях природний порядок розвитку та розміщення зубів може порушуватися.

Сусідні зуби можуть нахилятися в бік ділянки, де розташований молочний зуб, зубний ряд може змінюватися, а в прикусі можуть виникати нерівності. Крім того, шлях прорізування постійного зуба також може змінитися, що в окремих випадках призводить до затримки прорізування або ретенції зуба.

Причину затримки потрібно з’ясувати

За словами Кочан, не кожен молочний зуб, який не випав, сам по собі є причиною проблеми з постійним зубом. Іноді молочний зуб справді може заважати прорізуванню постійного зуба. Але в інших випадках основною причиною може бути відсутність постійного зуба або порушення процесу його прорізування.

Саме тому у таких ситуаціях важливо провести стоматологічний огляд і, якщо лікар вважає за потрібне, рентгенологічне обстеження. Це дозволяє визначити, чи є під молочним зубом постійний зуб, на якому етапі він розвивається і чи правильно спрямований його шлях прорізування.

Кочан підкреслила, що причинно-наслідковий зв’язок не можна розглядати однобічно. У частини пацієнтів молочний зуб залишається в роті саме через те, що постійний зуб не сформувався або не може нормально прорізатися.

Видалення і простір після зуба планують разом

Якщо молочний зуб потрібно видалити, питання простору, який утвориться після цього, також має бути частиною лікувального плану. Чи закриється цей простір самостійно, залежить від віку дитини, місця розташування зуба, положення сусідніх зубів, загального стану зубного ряду та наявності постійного зуба під ним.

Кочан звернула увагу, що самостійне закриття проміжку не завжди є бажаним результатом. Сусідні зуби можуть нахилитися або зміститися в порожній простір, що в майбутньому може створити ортодонтичні труднощі.

Якщо постійного зуба немає, а молочний зуб необхідно видалити, подальше ведення цієї ділянки має плануватися окремо. Залежно від стану пацієнта можуть розглядатися ортодонтичне лікування, протетичні рішення або, у старшому віці, імплантація.

Ранній огляд полегшує контроль процесу

Коли в дитинстві помітно, що молочний зуб не випадає у очікуваний час, рання оцінка дає важливу перевагу. Під час клінічного огляду та, за потреби, рентгенологічного дослідження можна оцінити наявність постійного зуба, його розвиток і напрямок прорізування.

Якщо проблема з прорізуванням або інше порушення розвитку виявляється рано, втручання можна запланувати у відповідний час. Це може допомогти підтримати прорізування постійного зуба або запобігти майбутнім порушенням у зубному ряді.

Кочан зазначила, що не кожен випадок потребує негайного втручання. Однак проблеми, виявлені на ранньому етапі, легше контролювати, а план спостереження або лікування можна скласти точніше.

Не кожен молочний зуб потрібно видаляти

Молочний зуб, який довго залишається в роті, не завжди потрібно видаляти. Якщо зуб здоровий, виконує свою функцію, не створює проблем для навколишніх тканин і не перешкоджає прорізуванню постійного зуба або положенню сусідніх зубів, у деяких випадках його можна залишити та регулярно спостерігати.

Це особливо важливо для пацієнтів, у яких постійний зуб взагалі відсутній. У таких випадках збереження здорового молочного зуба якомога довше може бути перевагою з точки зору подальшого лікування.

Кочан підкреслила, що рішення не повинно ухвалюватися лише за віком пацієнта. Потрібно враховувати клінічний стан зуба, рентгенологічні дані, загальну структуру зубного ряду та можливий вплив на прикус.

Регулярний контроль важливий і для профілактики карієсу

Молочні зуби, що залишаються в роті довше звичайного, мають оцінюватися так само уважно, як і інші зуби. Їх потрібно контролювати з погляду ризику карієсу, стану ясен, накопичення нальоту та складності очищення.

Особливості будови зуба, труднощі з гігієною або накопичення нальоту навколо нього можуть підвищити ризик карієсу та проблем із яснами. Тому регулярний стоматологічний контроль важливий не лише для оцінки розвитку постійних зубів, а й для збереження загального здоров’я ротової порожнини.

У процесі спостереження лікар оцінює стан зуба, його позицію, зв’язок із сусідніми зубами, стан навколишніх тканин і наявність або розвиток постійного зуба під ним. Саме комплексна оцінка дозволяє обрати найбільш правильний підхід для кожної дитини.

UAPresa.com